アフラックの医療保険 EVERシンプル プラスプランの保障内容

医療保険 EVERシンプル プラスプラン

保障内容

資料請求 告知書

「EVERシンプル プラスプラン」とは、医療保険 EVERシンプルに「手術・放射線治療不担保特則」および「入院給付金不担保特則」を付加したプランをいいます

保険期間:終身 EVERシンプル プラスプラン

入院

月額保障

治療給付金(*1)

病気・ケガによって
入院をしたとき

月ごとに1回(*1)10万円

治療給付金の支払限度の型は、1か月型4か月型から、お選びいただくことができます

治療給付金は、ご希望により、記載以外の金額を所定の範囲で設定することができます

手術・放射線治療の保障はありません
(「手術・放射線治療不担保特則」が付加されています)

疾病入院給付金・災害入院給付金の保障はありません
(「入院給付金不担保特則」が付加されています)

  • (*1)1回の入院(下記参照)についての治療給付金をお支払いする月数には限度(1か月または4か月)があります。
治療給付金の
「1回の入院」について
つぎの場合、「1回の入院」とみなして治療給付金を支払う月数の限度を適用します。
治療給付金の支払事由に該当する入院を2回以上した場合で、前回の入院の退院日の翌日から180日以内に開始した入院
(同一の病気またはケガであるか否かを問いません。)
「1回の入院」とは
つぎの場合は1回の入院とみなし、治療給付金を支払う月数の限度(1か月または4か月)を適用します。
治療給付金
治療給付金の支払事由に該当する入院を2回以上した場合で、前回の入院の退院日の翌日から180日以内に開始した入院(同一の病気またはケガであるか否かを問いません)ただし、治療給付金の支払事由に該当する入院であっても、入院をしている月(*1)に手術(*2)または放射線治療を受けた場合、その入院は1回の入院には含めません。
「手術・放射線治療不担保特則」を付加した場合
治療給付金の支払事由に該当する入院を2回以上した場合で、前回の入院の退院日の翌日から180日以内に開始した入院(同一の病気またはケガであるか否かを問いません。)
  • (*1) 入院期間が2か月以上にまたがる場合はすべての月とします。
  • (*2) 外来による支払事由②(ア)に該当する手術を除きます。
つぎの場合は1回の入院とみなし、支払限度日数60日を適用します。
疾病入院給付金 疾病入院給付金の支払事由に該当する入院を2回以上した場合で、前回の入院の退院日の翌日から180日以内に開始した入院(同一の病気であるか否かを問いません)
災害入院給付金 災害入院給付金の支払事由に該当する入院を2回以上した場合で、前回の入院の退院日の翌日から180日以内に開始した入院(同一の不慮の事故であるか否かを問いません)
※上記の給付金において、前回の入院の退院日の翌日から181日以上経過して開始した入院は、「1回の入院」とみなさず、新たな入院となります。

給付⾦を受け取れる条件

医療保険[無解約払戻金2023A]

治療給付金
支払事由
病気またはケガによって入院をしたとき
支払額 支払事由に該当する月ごとに治療給付金額
支払限度

支払事由に該当する月につき1回
<1か月型の場合>
・1回の入院について1か月
・通算60か月
<4か月型の場合>
・1回の入院について4か月
・通算60か月

選べる特約

通院に備える

通院

【通院特約】
入院前後の病気・ケガの治療を目的とする通院を保障

保険期間:終身
通院給付金

特約給付金額 5,000円の場合

1日につき
5,000
往診、訪問診療、オンライン診療および電話診療も保障

女性に多い病気に備える

女性疾病

【女性疾病入院特約】
女性特有の病気や女性がかかりやすい病気、すべてのがんなどの治療を目的とした入院を保障

保険期間:終身
女性疾病入院給付金 1日につき
5,000
女性特定手術

【女性特定手術特約】
乳房、子宮、卵巣に対する所定の手術を保障

保険期間:10年満期(自動更新)
女性特定手術給付金 1回につき
20万円
乳房再建給付金 1回につき
50万円

乳房に関する保障開始まで、3か月の待ち期間(保障されない期間)があります。

三大疾病に備える

【三大疾病保険料払込免除特約】
がん(悪性新生物)・上皮内新生物(*1)と診断確定されたときや、心疾患・脳血管疾患による手術または所定の入院をしたときに保険料のお払込みを免除

三大疾病保険料払込免除

(上皮内新生物保障特則付き(*2)

免除事由に該当したとき
以後の保険料のお払込みは不要

保障は継続します

がん(悪性新生物)・上皮内新生物の保障開始まで、3か月の待ち期間(保障されない期間)があります。

三大疾病

【三大疾病無制限治療特約】
がん(悪性新生物)・心疾患・脳血管疾患の治療を目的とする治療給付金の支払限度月数をこえる入院を保障(*3)

保険期間:終身
三大疾病無制限治療給付金

特約給付金額 10万円の場合

該当した月ごとに1回
10万円

【三大疾病一時金特約】
がん(悪性新生物)・上皮内新生物(*4)と診断確定されたときや、心疾患・脳血管疾患による手術または所定の入院をしたときに一時金で保障

保険期間:終身
三大疾病一時金

特約給付金額 50万円の場合

該当した年ごとに1回
50万円
上皮内新生物一時金

(上皮内新生物一時金特則付き(*2)

上皮内新生物給付割合 10%の場合(*5)

該当した年ごとに1回
5万円

がん(悪性新生物)・上皮内新生物の保障開始まで、3か月の待ち期間(保障されない期間)があります。

  • (*1)「上皮内新生物保障特則」を付加した場合に保障されます。
  • (*2)ご希望により、取り外すことができます。
  • (*3)治療給付金が支払われる場合は、お支払いしません。
  • (*4)「上皮内新生物一時金特則」を付加した場合に保障されます。
  • (*5)上皮内新生物給付割合は、10%・100%のどちらかを選択することができます。

先進医療による治療に備える

先進医療

【総合先進医療特約】
病気・ケガによる先進医療を保障

保険期間:10年満期(自動更新)
先進医療給付金 1回につき
先進医療にかかる技術料のうち
自己負担額と同額
通算2,000万円まで

先進医療とは厚生労働大臣が認める医療技術で、対象となる疾患・症状等および実施する医療機関が限定されています。
これらは、随時見直され「先進医療」から除外された場合は保障の対象となりません。

アフラックの「がん保険」「医療保険」に付加する先進医療の特約および先進医療・患者申出療養の特約は、被保険者お1人につき通算して1特約のみご契約いただけます。

ケガに備える

ケガ

【ケガの特約】
ケガの治療や通院を保障

保険期間:1年満期
特定損傷給付金 一時金として
5万円
災害通院給付金

入院の有無を問いません

1日につき
3,000

主契約の保険料が払込免除となった場合、消滅します。

万が一に備える

死亡・高度障害

【終身特約】
死亡・高度障害状態となった場合を保障

保険期間:終身
特約死亡保険金
特約高度障害保険金

特約保険金額 100万円の場合


100万円

特約死亡保険金と特約高度障害保険金は重複してお支払いしません。

ダッグの医療相談サポート
契約の際には「契約概要」「注意喚起情報」「ご契約のしおり・約款」を必ずご覧ください。

TEL:0120-007-626
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